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IKK-Wahltarif Selbstbehalt

Wer bewusst lebt und selten krank wird, kann im IKK-Wahltarif Selbstbehalt seine Versicherungsbeiträge jetzt aktiv senken. Und so funktioniert’s: Volljährige IKK-Mitglieder entscheiden sich, einen Teil Ihrer Behandlungskosten selbst zu übernehmen. Dafür zahlt Ihnen die IKK Südwest eine Prämie. Wer also aufgrund seiner gesunden Lebensweise seltener einen Arzt aufsuchen muss, kann bares Geld sparen.

Sollten Sie einmal Behandlungen in Anspruch nehmen müssen, die Ihre Prämie übersteigen, bezahlen Sie den entsprechenden Unterschiedsbetrag selbst. Ihre Eigenbeteiligung beträgt dabei maximal die Differenz zwischen Selbstbehalt und Prämie.

Individuelle Tarifklassen – attraktive Prämien

Entscheiden Sie sich flexibel und einkommensabhängig für eine von zwei Tarifklassen:

Tarifklasse 1Tarifklasse 2      
Brutto-Jahreseinkommen von mind. 18.000 EuroBrutto-Jahreseinkommen von mind. 36.000 Euro
  • Prämie
    von max. 150 Euro pro Kalenderjahr
  • Prämie
    von max. 300 Euro pro Kalenderjahr
  • Selbstbehalt
    von max. 210 Euro pro Kalenderjahr
  • Selbstbehalt
    von max. 420 Euro pro Kalenderjahr
  • Risiko
    60 Euro (max. Selbstbehalt abzüglich Prämie)
  • Risiko
    120 Euro (max. Selbstbehalt abzüglich Prämie)

Persönliches Sparpotenzial – faire Leistungen

Im IKK-Wahltarif Selbstbehalt werden alle Gesundheitsmaßnahmen angerechnet, die Sie in Anspruch nehmen. Das komplette Leistungsspektrum der IKK Südwest steht Ihnen also weiterhin in ganzem Umfang zur Verfügung.

Nicht auf den Selbstbehalt angerechnet werden die nachfolgend genannten Gesundheitsleistungen. Schließlich möchten wir, dass Sie gesund bleiben und auch im Krankheitsfall rundum versorgt sind:

  • Leistungen der Prävention (zum Beispiel Gesundheitskurse, Schutzimpfungen), betriebliche Gesundheitsförderung und Selbsthilfeförderung
  • Leistungen zur Verhütung von Zahnerkrankungen
  • Medizinische Vorsorgeleistungen mit Ausnahme der ambulanten Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten (Badekuren)
  • Leistungen zur Empfängnisverhütung
  • Leistungen bei Schwangerschaft und Entbindung
  • Gesundheitsuntersuchungen
  • Organisierte Früherkennungsprogramme
  • Haushaltshilfe
  • Krankengeld bei Erkrankung des Kindes
  • Bonuszahlungen für gesundheitsbewusstes Verhalten

Folgende Leistungen werden auf den Selbstbehalt angerechnet:

MaßnahmeAnzurechnende Beiträge
Ambulante ärztliche Behandlung mit einer Arznei-, Verband-, Heil- oder HilfsmittelverordnungPauschal 50 Euro
Ambulante zahnärztliche Behandlung, die über die zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung hinausgehtPauschal 75 Euro
Sonstige LeistungenTatsächlich entstandene Kosten, mind. jedoch 25 Euro je Leistung bis zur max. Höhe des Selbstbehalts

Ein anschauliches Beispiel:

Ein IKK-Versicherter verdient 30.000 Euro brutto pro Jahr.

Er entscheidet sich für den IKK-Wahltarif Selbstbehalt.

Damit stehen ihm 150 Euro Prämie pro Jahr in Tarifklasse 1 zu. Dafür verpflichtet er sich, eventuell anfallende Behandlungskosten bis zu einer Höhe von 210 Euro selbst zu zahlen. Betragen die tatsächlich in Anspruch genommenen Leistungen zum Beispiel 70 Euro, hat er einen Prämienanspruch von 80 Euro. Liegen die Leistungsaufwendungen der IKK Südwest bei 200 Euro, trägt er die Differenz von 50 Euro allein. Bei Leistungsaufwendungen von zum Beispiel 400 Euro und seinem kalenderjährlichen Selbstbehalt von maximal 210 Euro würde der jährliche Selbstbehalt des Versicherten höchstens 60 Euro betragen.

 Weitere Informationen können Sie sich hier downloaden:

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